Marteau à reflexe

Le marteau à réflexes neurologique est un outil médical essentiel utilisé par les neurologues et les médecins généralistes pour évaluer les réflexes et la fonction du système nerveux. Il est utilisé pour tester les réflexes tendineux profonds et superficiels, qui peuvent fournir des informations cruciales sur la santé des nerfs périphériques et des voies nerveuses du cerveau et de la moelle épinière.

Types principaux de marteaux à réflexes neurologiques :

1. Marteau de Taylor (ou en forme de tomahawk) :

   • Apparence : Tête en forme de triangle ou de hache, avec une poignée fine et longue.
   • Utilisation : C'est l'un des marteaux les plus courants, utilisé principalement pour tester les réflexes des tendons profonds, comme le réflexe rotulien (genou) ou le réflexe achilléen.

2. Marteau de Babinski :

   • Apparence : Long manche avec une tête ronde et lourde en caoutchouc.
   • Utilisation : Conçu pour tester les réflexes profonds, notamment le réflexe d'Achille. Il est également utilisé pour effectuer le signe de Babinski, qui consiste à stimuler la plante du pied pour vérifier une extension anormale des orteils, un signe de lésion du faisceau pyramidal.

3. Marteau de Buck :

   • Apparence : Petit marteau à deux têtes (une petite et une grande) avec une poignée souvent équipée d’une aiguille et d’une petite brosse.
   • Utilisation : Polyvalent, il permet à la fois de tester les réflexes tendineux profonds et d’évaluer la sensibilité de la peau (grâce à l’aiguille et à la brosse). Idéal pour des tests sensoriels complémentaires.

4. Marteau de Queen Square :

   • Apparence : Long manche flexible avec une tête ronde et souple.
   • Utilisation : Fréquemment utilisé pour tester les réflexes tendineux profonds, surtout dans des environnements hospitaliers. Il permet une utilisation précise pour détecter même des variations subtiles dans les réflexes.

5. Marteau de Trömner :

   • Apparence : Un manche long avec deux extrémités en caoutchouc, l'une plus large que l'autre.
   • Utilisation : Ce marteau est souvent utilisé pour tester les réflexes des membres supérieurs comme les réflexes bicipitaux ou tricipitaux.

Utilisation et réflexes testés :

Les marteaux à réflexes sont principalement utilisés pour tester les réflexes tendineux profonds (réflexes ostéotendineux) dans plusieurs parties du corps :

• Réflexe rotulien : En frappant le tendon sous la rotule, on observe une extension du genou. Ce test est un indicateur de la fonction du nerf fémoral et de la moelle épinière au niveau des segments L2 à L4.
• Réflexe achilléen : En frappant le tendon d'Achille, on observe une flexion plantaire du pied. Cela évalue le fonctionnement des racines nerveuses S1-S2.
• Réflexe bicipital : En frappant le tendon du biceps dans le pli du coude, on observe une flexion de l'avant-bras. Ce test évalue les segments C5-C6 de la moelle épinière.
• Réflexe tricipital : En frappant le tendon du triceps, on observe une extension de l'avant-bras. Ce test évalue les segments C7-C8.

Interprétation des résultats :

• Réflexes exagérés (hyperréflexie) : Cela peut indiquer une lésion des voies motrices supérieures, souvent liée à une atteinte du système nerveux central, comme dans les cas de sclérose en plaques ou d'AVC.
• Réflexes réduits ou absents (hyporéflexie ou aréflexie) : Cela peut suggérer une atteinte des nerfs périphériques ou des motoneurones inférieurs, comme dans les neuropathies périphériques ou les lésions de la moelle épinière.

Les marteaux à réflexes neurologiques jouent donc un rôle clé dans la détection des troubles du système nerveux. Ils permettent aux professionnels de la santé d’identifier des anomalies neurologiques, souvent en complément d'autres examens cliniques.